Упражнения после операции на животе

Реабилитация после операции на брюшной полости

В медицинском центре Ейска «Сенситив» в хирургическом отделении проводятся операции на брюшной полости. Любая полостная операция сопровождается травмированием тканей и разрушением защитных барьеров. В связи с этим реабилитация после операции на брюшной полости связана с восстановлением тканей, и требует неукоснительного выполнения врачебных рекомендаций.

Этапы реабилитации после операции на брюшной полости

В медицине реабилитацию после операции на брюшной полости разграничивают на несколько периодов:

Ранний период: охватывает время сразу после окончания операции вплоть до снятия швов, длится в среднем 10 дней.
Поздний период: это период восстановления под врачебным контролем, длится вплоть до выписки пациента из стационар-отеля медицинского центра Ейска «Сенситив».
Отдаленный период: это время, необходимое для полного восстановления работоспособности и возвращения к нормальной жизни.

В зависимости от вида операции врачами могут также назначаться разные режимы двигательной активности при реабилитации после операций на брюшной полости. Режим может быть строгим постельным, постельным, палатным и свободным.

Общие рекомендации при реабилитации

Ранний период реабилитации после операции на брюшной полости проходит в стационар-отеле под контролем врача медицинского центра Ейска «Сенситив». На протяжении первых нескольких часов в организме проявляется остаточное действие анестезии, к которому добавляется эмоциональный стресс и боль в области операционной раны. Помимо этого у больного прослеживаются симптомы гипокинезии: органы дыхания работают с нарушенной функцией. Чтобы все эти неприятные симптомы исчезли быстрее, врачи рекомендуют следующее:

После полостной операции положение в постели должно быть немного приподнятым. Обязательно следует соблюдать строгий постельный режим вплоть до разрешения врача нарушить его.
Тем не менее, даже при строгом постельном режиме следует делать все, чтобы избежать пролежней. Для этого рекомендуются умеренные регулярные движения, массаж грудной клетки, конечностей.
Обязательно необходимо следить за гигиеническим состоянием операционного шва, а также отслеживать малейшие негативные изменения как в болевых ощущениях, так и в общем состоянии.
Процесс питания после полостной операции должен осуществляться только по той схеме, которую указывает врач.

В первые несколько дней после операции необходимо отслеживать результаты анализа крови и мочи, измерять температуру. Если есть даже малейшие признаки интоксикации (температура, расстройство мышления, нарушение координации), то пациенту требуется срочная помощь врача.

Заживление шва после полостной операции

Реабилитация после операции на брюшной полости во многом связана с тем, насколько быстро и хорошо заживает послеоперационный шов. На скорость заживления влияют следующие факторы:

возраст пациента;
иммунный статус;
масса тела;
кровоснабжение тканей, которые были повреждены в операции.

Также важно в течение всего процесса заживления послеоперационной раны следить за тем, чтобы она не была инфицирована.

Для примера: после операции по удалению аппендикса шов заживает не менее недели. А если проводилась обширная лапаротомическая операция, то на заживление уйдет не менее 2 недель. Быстрее всего заживают раны после лапароскопической операции.

Рекомендации для реабилитации дома:

На послеоперационной ране будет повязка первых недель, также рана будет обрабатываться медсестрой специальными средствами для ускорения заживления. Эту повязку нельзя мочить, поэтому при походе в душ (ванна не рекомендуется) следует применять водонепроницаемый пластырь.
Необходимо регулярно делать умеренные физические упражнения: это усиливает кровоснабжение в районе шва, и так ускоряется заживление. Но категорически запрещены высокие физические нагрузки.
При загрязнении или разрыве повязке на шве необходимо ее заменить как можно быстрее (это может делать только медсестра).

Упражнения после абдоминопластики

Ведя активную спортивную жизнь ограничения после абдоминопластики кажутся многим чрезмерными. Однако нужно четко осознавать,что начало тренировок раньше предписанных лечащим врачом сроков может спровоцировать серьезные осложнения. Поступательное движение от простого к сложному, обеспечит планомерное укрепление тканей, избавит от необходимости делать повторную абдоминопластику, если швы разойдутся. Начинать спортивные тренировки следует только под наблюдением опытного тренера, четко понимающего, какие именно процессы происходят в организме после пластики живота. При любых изменениях состояния необходимо сразу консультироваться с хирургом, проводившим абдоминопластику. Резкие нагрузки, ведущие к чрезмерному натяжению кожи, могут спровоцировать разрыв тканей, развитее некроза, появление новых отеков, гематом.

На заметку!

Четкое соблюдение предписаний лечащего врача, постоянное ношение бандажа на протяжении первых месяцев реабилитации, ускорит процесс восстановления, снизит опасность развития атипичных рубцов.

Бандаж — важный элемент послеоперационного восстановления тела

Сразу после завершения работы хирурга после классической абдоминопластики, пациенту надевают бандаж до того, как он отойдет от анестезии. Плотный пояс фиксирует мышцы, обеспечивает полноценную защиту от перенапряжения во время движения, наклонов или поворотов. Через неделю вместо пояса можно надеть специальные трусики с высокой талией или боди.

Компрессионное белье изготавливается из гигроскопического, антиаллергенного материала, обеспечивающего свободный доступ воздуха, быстро впитывающий пот. Структура ткани бандажа гарантирует регулярный мягкий массаж при ходьбе, что ускоряет исчезновение отеков, гематом. Снимать бандаж можно только после того, как полностью завершилось рубцевание хирургического разреза, получения разрешения лечащего врача.

Возвращение к активным тренировкам после абдоминопластики

Подтяжка живота не позволяет сразу вернуться к привычному образу жизни, несмотря на отличную физическую подготовку. Кожа, мышцы, подкожная клетчатка сильно травмируются, на восстановление потребуется не меньше 2-х месяцев. Первое время даже для отдыха используется специальная подушка, подкладываемая под колени, чтобы минимизировать натяжение кожи на месте разрезов. Вставать или ложиться можно только при поддержке медперсонала или родственников.

Восстановление физической активности в первые две недели

Полное заживление шва потребует не меньше двух месяцев. Первые стуки после пластики живота самые тяжелые. Боли, синяки, отеки доставляют не только физические неудобства, но и значительные эмоциональные проблемы. Внешний вид после абдоминопластики весьма непрезентабельный. Чтобы заранее подготовиться к тому, как будет выглядеть тело, сразу после выхода из наркоза посмотрите фото до и после классической абдоминопластики в портфолио. Это подготовит к реальности, позволит избежать серьезного стресса.

Первая неделя должна мобилизировать все внутренние резервы, поскольку предстоит активно бороться с негативными последствиями хирургического вмешательства. Как бы не было трудно вставать, нужно уже на вторые — третьи сутки, передвигаясь по 30-40 метров по палате, постепенно увеличивать время нахождение на ногах. Первая серьезная спортивная победа в этот период — это самостоятельное, медленное передвижение на расстояние до 100 метров. Не следует впадать в эйфорию от успеха, пренебрегать помощью персонала или родственников. При любых появлениях негативных ощущений в области рубцующихся швов немедленно советоваться с хирургом по пластике.

Через две недели после того, как начался период восстановления, при отсутствии осложнений, правильном продвижении к выздоровлению, врач даст разрешение увеличить нагрузки. Если до пластики живота пациент активно занимался спортом, мышечный корсет был в идеальном состоянии, можно двигаться вперед. Допустимы пешие прогулки на расстояние до одного километра в парке, с наличием скамеек для отдыха по всему маршруту, выбранному для ходьбы. Нужно внимательно следить за состоянием организма, не перенапрягаться, мгновенно прекращать движение, если появились неприятные ощущения или боли.

Прошли четыре недели после абдоминопластики

Через месяц врач разрешит подготовленным спортсменам приступать к более активным тренировкам.

Ходьба может чередоваться ускорением с непременными периодами отдыха.
Тренер после консультации с лечащим врачом даст разрешение заниматься на велотренажере или делать лежа упражнение велосипед.
Если при абдоминопластике не затрагивались мышцы брюшного пресса, можно повысить нагрузки, используя для упражнений гантели массой до 3 кг.
При отсутствии осложнений можно начинать заниматься на эллипсоиде, беговой дорожке или велотренажоре.

Важно!

Не забывайте, что организм каждого человека обладает своими запасами прочности. Если до пластики жизнь была пассивной, ранние тренировки опасны для здоровья, поскольку кожа и мышечные ткани не приспособлены к дополнительным нагрузкам.

Контрольный рубеж в периоде реабилитации 3-4 месяца

Это время, когда врач видит, насколько успешной была пластика, как идет рубцевание тканей, восстановление организма после сложной операции. После осмотра можно затронуть тему точных сроков начала активных тренировок для восстановления прежней формы. Через два — три месяца хирург по пластике дает разрешение приступить к аэробным тренировкам. Можно начинать работать с кардиотренажерами или бегать трусцой на небольшие расстояния. В это время поощряются занятия в бассейне, посещение йоги, пилатеса, фитнеса.

Через четыре месяца становятся доступными тренировки с укреплением мышечного корсета пресса. Можно использовать грузы массой до трех килограмм. Тренировки должны проходить под постоянным наблюдением опытного специалиста, посвященного в то, что спортсмен делал недавно пластику живота. При самых незначительных негативных изменениях состояния нужно безотлагательно консультироваться с хирургом, проводившим операцию. Не забывайте, что до 2-х месяцев бандаж должен обязательно защищать место разреза от дополнительных усилий.

Через полгода после пластики живота

Пациентам разрешается полноценно заниматься спортом, исключив командные игры, где высока вероятность сильных ударов по корпусу. Тренировки ведутся под постоянным наблюдением тренера, способного мгновенно реагировать на любые изменения в состоянии спортсмена. Программа индивидуальных тренировок обязательно согласовывается с лечащим врачом. Спортсмен независимо от того, насколько он был подготовлен до пластики, обязан осознават,ь что ему предстоит начинать все сначала.

Спортивные нагрузки при использовании тренажеров начинаются с самых маленьких показателей. Увеличивая массу груза, снижается количество подходов.
Качая пресс, внимательно контролируйте самочувствие. При появлении неприятных ощущений, болей тренировка немедленно прекращается. Если после отдыха состояние не улучшилось, сразу консультируйтесь с врачом.
Существует прямая зависть скорости восстановления организма от выбранной методики абдоминопластики. После малоинвазивных операций реабилитация занимает меньше времени.

Не ориентируйтесь на других пациентов, перенесших пластику живота. Тело каждого человека индивидуально отзывается на такие операции. Многое зависит от первоначального состояния организма, профессиональной спортивной подготовки, других факторов. Только лечащий врач может определить, насколько эффективно проходят процессы регенерации тканей, когда можно приступать к активной фазе тренировок.

Восстановление после пластики живота

Полная подтяжка живота – достаточно сложная операция и требует от пациента определенной стойкости в восстановительном периоде. В связи с тем, что данная операция предполагает манипуляции на мышцах передней стенки живота. В ближайшем послеоперационном периоде любая двигательная активность будет сопровождаться некоторой болезненностью. Будет сложно подниматься, садиться, вставать, ходить… Но отлежаться не удастся. С целью профилактики тромбов в сосудах нижних конечностей, которые могут появиться в случае малой подвижности, практически с первого дня после вмешательства вам придется и вставать, и ходить, а в постели двигать стопами, не давая крови застаиваться в сосудах нижних конечностей. Обязательным условием будет эластичное бинтование нижних конечностей, по крайней мере, в течение первой недели.

Постоянное ношение компрессионной одежды уменьшит болезненность и отечность в области операции, а также послужит профилактической мерой от скопления лимфатической жидкости под отслоенными тканями. Носить бандаж постоянно следует не меньше 1 месяца. Желательно иметь их два, чтобы без проблем менять после купания.

Душ можно принимать уже через 3-4 дня после операции. При этом абсолютно не надо беспокоиться, что вода попадает на область швов. Содержание ран в чистоте – залог их быстрейшего заживления. Естественно, что при купании не следует использовать губку, а мыло следует наносить рукой. Ватной палочкой можно осторожно промыть пупок. Сразу после душа, нужно осторожно промокнуть марлевой салфеткой область швов, обработать их спиртом или водкой. Нанести на область синяков по периферии крем от синяков и наклеить повязки с рекомендованным хирургом антисептиком. Принимать ванну не следует в течение первого месяца.

Уменьшить болезненность и отечность тканей, а также избавиться от синяков поможет крем Эдемаблок из периоперационной косметической линии NOVACUTIS .

Швы снимаются на 10-е и 14-е сутки. Через 1 месяц и 3 месяца имеет смысл явиться на консультацию к пластическому хирургу. Это, прежде всего, необходимо для контроля за созреванием послеоперационных рубцов. Дело в том, что заметное натяжение в области передней стенки живота после пластики создает не самые лучшие условия для существования послеоперационных рубцов. В местах наибольшего напряжения они могут гипертрофироваться, расширяться. С целью ускорения созревания рубцов рекомендуется использовать специальные гели на силиконовой основе, такие как Зерадерм, Дерматикс, или силиконовые пластыри, такие как Мепиформ, Эластодерм.

Ношение компрессионной одежды также вносит свой вклад в стимуляцию процессов трансформации рубцов из красного состояния в белое. После пластики живота в течение 3 месяцев не стоит поднимать тяжелое, из комплекса физических упражнений временно следует исключить упражнения на пресс, а также упражнения, растягивающие переднюю стенку живота. Рубец после операции будет оставаться тонким и малозаметным, если на это время вы не будете создавать условия для расширения еще неокрепшей рубцовой ткани.

Рекомендации для раннего послеоперационного ухода

С первого дня выписки принимать:

Антибиотики, назначенные врачом,

Линекс 2капс.x 3раза в день(5 дней ),

Сорбифер по 1табл.x 3р. в день в течении 3 недель.

Витамин В12 п/к №10,

Контроль красной крови через 10 дней (сдать общий анализ крови).

УЗИ нижних конечностей на следующий день после выписки.

Для уменьшения неприятных ощущений в зоне операции можно принимать обезболивающие таблетки например: 1 табл. дексалгина или баралгина не более 5 дней. При появлении острых болей, имеющих точное и постоянное расположение, обратиться к врачу.

В первые дни после операции возможно повышение температуры тела. Прием жаропонижающих таблеток рекомендуется лишь при повышении температуры выше 38.

Перевязываться в домашних условиях ежедневно 4 раза в день.

* При выполнении любых действий запрещается тереть линию швов и надавливать руками на окружающие рану ткани.

* Перед проведением перевязки необходимо помыть руки с хозяйственным мылом и обработать спиртом или водкой.

* При перевязке на каждый шов используется одна ватная палочка или марлевый шарик.

* Для перевязки используются только стерильные марлевые двухслойные салфетки (сложенные в два слоя).

* В область пупка НЕЛЬЗЯ ЗАЛИВАТЬ растворы (например водку, хлоргексидина, перекись и т. д.), только обрабатывать с помощью ватной палочки или марлевого шарика

* Нельзя выпрямляться и тянуться в кровати, руки не поднимать выше плеч

Последовательность проведения перевязки:

1.Принимать душ 2 раза в день ( с даты которой разрешит хирург)

2.Область швов обрабатывать 0,5% раствором хлоргекседина или водкой

3.Область синяков смазать «Арнигель» (на швы не наносить. ).

4. Полежать под чистой глаженной простынью 2часа без повязок и белья, не вставать не ходить

5.Область швов обрабатывать 0,5% раствором хлоргекседина или водкой

6.На область швов положить стерильные марлевые двухслойные повязки и смочить их 0,05% водным раствором хлоргексидина.

7. Надеть чистое эластичное белье

Важнейшую роль в достижение нормального заживления раны играет сохранение в первые 1-2 нед. после операции определенного положения туловища (легкий наклон вперед), что обеспечивает отсутствие значительного натяжения наложенных хирургом швов. Помните, что полное разгибание ОПАСНО, т.к. при этом могут разойтись внутренние швы, что может привести к развитию осложнений и потребовать проведения повторной операции. Начиная со второй недели после операции туловище постепенно выпрямляют, достигая к концу второй недели нормального выпрямленного (при ходьбе) положение.

Ношение компрессионного белья является важнейшей частью лечения и условием получения максимального результата. В большинстве случаев это рекомендуется в течение 3 мес. после операции. В первые 3 нед. – круглосуточно, снимая лишь на время проведения гигиенических процедур. В последующем допустимо снимать белье на ночь. Согласуйте эти сроки с Вашим лечащим врачом.

— в первые дни после операции компрессионное белье способствует нормальному заживлению раны и препятствует образованию в ране скоплений жидкости.

— в последующем роль компрессионного белья заключается в сохранение наложенных внутренних швов, которые в достаточной мере укрепляются рубцами лишь к концу 4-6мес. после операции! Поэтому в течение первых 3мес. пояс нужно носить постоянно, а еще 3мес. его следует всегда надевать при выполнении работ, связанных с нагрузкой на мышцы брюшного пресса. При

подъеме значительных тяжестей ношение пояса целесообразно в течение 12 мес. после операции.

— при спокойном положении в постели компрессионное белье может быть почти полностью расслаблено, перед вставанием с постели – застегнуть до нужного уровня.

Режим питания — обычный. В первые дни после операции не рекомендуется обильное питье. Имеет смысл включить в пищу фрукты, улучшающие работу кишечника — чернослив, курагу, изюм, бананы. Запрещается сладкое (в том числе и питье), которое может привести к значительному газообразованию в кишечнике. Так же запрещается прием алкоголя, острой пищи и курения на весь период существования отеков и признаков воспаления (до 1 мес. после операции).

Принимать теплый душ разрешается с 6-го дня после операции. Область швов намыливать мыльной пеной потом смыть теплой водой. После душа область швов просушить легким прикосновением чистого полотенца и подсушить теплым феном. Затем обработать спиртом или водкой и наложить марлевую стерильную салфетку смоченную 0,05% водным р-ром хлоргексидина. Зону швов не тереть. Во время выполнения данной процедуры нужно быть крайне осторожным, т.к. без поддерживающего белья Ваш «новый живот» (и внутренние швы, в частности) становятся беззащитными! Не принимать ванну, баню в течение 1 месяца. При появлении признаков раздражения в области рубцов (ЖЖЕНИЕ, БОЛЬ) обратиться за консультацией к врачу в клинику.

Сексуальные контакты запрещается в течение первых 3-х недель после операции. В последующие 1,5 мес. сексуальные контакты допускаются при ношении компрессионного белья и при условии отсутствия нагрузки на переднюю брюшную стенку.

Избегать выраженной физической нагрузки и не поднимать тяжелое в течение 3-х месяцев. К некоторым видам физкультуры (бег трусцой, плаванье, упражнения для рук без отягощения) можно приступать уже через 3мес. после операции при обязательном ношении компрессионного белья.

После снятия швов остаточные корочки обрабатывать маслом шиповника или гелем актовегин, солкосерил-гель или куриозин до полного заживления.

На область рубцов после полного заживления (после снятия швов и только после исчезновения корочек) накладывать Мепиформ (от 12 до 23 ч. в сутки). Днем рубцы смазывать гелем Редживасил х 2 раза (после снятия швов и только после исчезновения корочек).

После исчезновения болей лимфодренаж («Изодрен», «Слимлайнер», прессотерапия), курс вакуумно-роликового массажа («Старвак», «Биоцель») на переднюю стенку живота.

Восстановление после абдоминопластики

С целью профилактики тромбов в сосудах нижних конечностей, которые могут появиться в случае малой подвижности, практически с первого дня после вмешательства вам придется и вставать, и ходить, а в постели двигать стопами, не давая крови застаиваться в сосудах нижних конечностей. Обязательным условием будет эластичное бинтование нижних конечностей, по крайней мере, в течение первой недели.

Основные правила восстановления после абдоминопластики:

1. Правильная диета (до и после операции)

Операция в действительности, уберёт с тела немало лишних килограмм и отвисающей кожи, но для того, чтобы организму было легче восстановиться, нужно заранее продумать правильную, хорошо сбалансированную диету. Настоятельно рекомендуется, при этом, посоветоваться с врачом-диетологом, который предложит лучшую для организма диету. Начать придерживаться её следует как минимум, за несколько месяцев до операции, чтобы тело привыкло к новому образу питания, и не получило, в итоге, стресс. Резкое похудение перед операцией, может не лучшим образом сказаться на организме в период восстановления. Важно, и после подтяжки живота, не давать себе расслабляться, и продолжать придерживаться установленного правильного режима питания.

2. Избегать инфекций

Риски в той или иной степени имеют место в любой операции. Чтобы минимизировать их, нужно чётко следовать всем предписаниям пластического хирурга, которые он даёт до и после процедуры. Так, например, нередко, перед подтяжкой живота, пациентам рекомендуется принимать ванны, разбавляя в воде раствор хлоргексидина в целях снижения количества бактерий, и, следовательно, для уменьшения риска заражения.

3. Взять достаточно дней отпуска

Многие пациенты могут вернуться к работе уже спустя неделю после операции, а кому-то для этого потребуется три недели и больше. Так или иначе, хирурги советуют не «рваться в бой». Операция по подтяжке живота предполагает весьма существенное хирургическое вмешательство в организм, потому ожидать мгновенного восстановления не стоит. Желательно взять на работе настолько много времени, насколько это возможно. Время восстановления, несмотря на имеющиеся средние значения, всегда зависит от состояния организма каждого человека. К тому же, немаловажно и то, каков тип работы — если целый день приходится стоять на ногах или много двигаться, то крайне важно позаботиться о том, чтобы тело было полностью готово выдержать такие нагрузки. Если же человек работает на дому, и при этом, большую часть времени находится в статичном положении, то к трудовой активности можно будет приступить в скором времени после операции.

4. Улучшать подвижность тела

Первые несколько дне после операции будут довольно тяжёлыми в плане передвижения. Человеку будет необходима помощь, чтобы добираться до ванной комнаты, кровати, кухни и т. д. Нужно понимать, что любая деятельность в первые дни после подтяжки будет сопровождаться значительными трудностями. Однако важно не давать себе постоянно проводить время в постели, совершать короткие, но частые осторожные прогулки по дому, чтобы ноги получали нагрузку, кровь в них не застаивалась, и не образовывала тромбы.

5. Ограничивать деятельность

Как ни парадоксально это звучит по отношению к предыдущему пункту, но очень важно, ограничить ту деятельность, которая будет давать нагрузку на брюшные мускулы. Необходимо полностью исключить, как минимум, на несколько недель, занятия художественной гимнастикой, атлетикой, бегом, и вообще все упражнения а-ля «курс молодого бойца». Пешими прогулками, поднятиями по лестнице и т. д. можно заниматься сколь угодно, но тяжёлую напряжённую деятельность следует прекратить на продолжительное время.

6. Ограничить употребление алкоголя

После абдоминопластики пациенты чувствуют боль, что вполне нормально, так как операция не относится к числу простых и приносит существенные изменения во внешний облик человека. В первое время после операции, пациентам прописывают довольно сильные обезболивающие, а также иные препараты, которые необходимо принимать в строгом соответствии с врачебными предписаниями. Многие из этих препаратов имеют негативное взаимодействие с алкоголем, в частности обезболивающие, поэтому стоит серьёзно ограничить приём любых спиртных напитков во время восстановления. К тому же, для лучшего заживления ран и правильного формирования шрамов, стоит полностью отказаться от курения.

Соблюдение вышеописанных советов может помочь упросить период восстановления, и добиться наилучших результатов. Не стоит настраиваться на то, что уже спустя неделю после операции Вы будете обладателем плоского упругого живота. Это займёт продолжительное время, и успех будет всецело зависеть, как от удачного исхода самой операции, так и от правильного поведения пациента после неё. Большинство хирургов утверждает, что нужно запастись терпением и хорошим настроением, чтобы дать организму полностью восстановиться, и получить хороший конечный результат.

Упражнения после операции на животе

Реабилитация после операции на брюшной полости

Этапы реабилитации после операции на брюшной полости

Общие рекомендации при реабилитации