Женское тело после 45 лет

Здоровье женщины в возрасте 45+

Как следить за своим здоровьем после 45 лет, когда стоит обратиться к акушеру-гинекологу, как уровень гормонов влияет на самочувствие женщин, что такое гормональное лечение, рассказывает Мешкова Софья Владимировна, акушер-гинеколог.

Добрый день, уважаемые женщины. Я акушер-гинеколог клиники «Скандинавия» Мешкова Софья Владимировна. Сегодня мы с вами поговорим об очень интересной теме – здоровье женщины в возрасте 45 лет. Это очень интересный возраст в жизни женщины: она воспитала детей, приобрела положение в обществе, создала карьеру. Она является центром своей семьи и берет заботу о своих уже немолодых родителях. Этот возраст сравним с золотой осенью в окружающем нас мире. Крайне важно сохранять жизненные силы, здоровье и красоту для того, чтобы жить яркой и полной жизнью. Для того чтобы более мягко переступить порог от молодости к зрелости женщине очень важно обратиться к доктору, который направит ее на правильное обследование, поможет определить возможные состояния и заболевания ее организма, определить тот возраст, когда ей показана заместительная гормональная терапия.

Нас окружает большое количество информации, и крайне трудно выделить, что является рекламой, что является выдумкой, что является правдой. Определить ваше состояние, что касается именно вас, вам поможет врач. Очень важно прийти к врачу, когда у женщины еще нет никаких жалоб. В идеале это должен быть возраст 35-ти лет. Тогда мы произведем необходимые обследования, от которых будем отталкиваться в дальнейшем. Мы диагностируем ваше здоровье уже на данном этапе. Мы расскажем, на что нужно обратить внимание уже сейчас. Внимательно поговорим с вами об особенностях питания в этом возрасте, о проблемах лишнего веса и его коррекции, о необходимых физических нагрузках, о возможности физиотерапевтических процедур для того, чтобы через 10 лет ваш организм был готов к гормональным изменениям.

У медицины нашего поколения большие возможности. Нужно уметь пользоваться опытом профессионалов, работающих успешно во всем мире. Уметь пользоваться современными методами диагностики и использовать современные лекарственные препараты.

Уже в возрасте 40 лет у женщины могут появиться серьезные проблемы, связанные с болями в области сердца, с изменением уровня артериального давления. Часто женщины приходят с этими жалобами к кардиологу, а не к гинекологу. Хотя основная причина этих проблем – нарушение гормонального фона, снижение уровня работы яичников. Вот именно в этом возрасте очень важна адекватная поддержка организма на том уровне, на котором он находился в возрасте 35 лет. Это тот уровень гормонов, который был у вас ранее и помогал осуществлять все поставленные задачи.

Большинство женщин негативно реагируют на слово гормон и понятие гормональное лечение. Они полагают, что это несет особенный вред и влечет за собой определенные риски. На самом деле это неверно. Любой гормон это ускоритель биохимических реакций в организме. А весь наш организм это большая биохимическая лаборатория. Ежесекундно в нашем организме протекают сотни и сотни процессов, а гормон лишь ускоряет эти процессы. При снижении уровня гормонов, эти процессы замедляются или приостанавливаются. Нашей задачей является необходимость своевременного поддержания биохимических реакций на том уровне, который был у вас в 35 лет, когда вы могли работать по 12 часов в сутки, вам по плечу были любые трудности.

Итак, хотелось бы подвести итог нашей беседы. Что же должна сделать каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье? Если вы ранее никогда не обследовали свой гормональный фон и вам 35 лет, обратитесь к акушеру-гинекологу. Если вы уже переступили этот порог, то обратитесь к врачу как можно раньше. Доктор обязательно назначит вам 4 основных этапа обследования.

Во-первых, доктор проведет обследование и заберет мазок из шейки матки на онкологические клетки. Во-вторых, доктор проведет ультразвуковое обследование органов малого таза, исключит возможные гиперпластические процессы и образования в яичниках. Третьим этапом будет обследование молочной железы. Это может быть либо маммография либо узи молочных желез, в зависимости от вашего возраста. Четвертым очень важным этапом будет обследование клинико-лабораторное, которое выявит возможные отклонения в здоровье и определит уровень вашего гормонального фона. Все эти 4 этапа в нашей клинике мы проводим практически за один визит. Это удобно и современно, экономит ваше время.

По возможности после этого доктор определит для вас показания к гормональной терапии. Доктор определит уникальный для вас препарат, его дозу, возможные способы его введения, расскажет о возможных побочных действиях и мерах по предотвращению этих побочных эффектов.

В заключение хотелось бы сказать. Все мы хотим жить долго, но эта жизнь должна быть активной, здоровой и счастливой. Поэтому позаботьтесь о своем здоровье вовремя.

Женщина во время менопаузы. Изменения в теле

Женщина в период менопаузы и коррекция симптомов. Какие признаки климакса нормальны, а с какими нужно идти к врачу.

Женщина во время менопаузы. Что происходит с телом?

Климакс – это физиологический период, изменения в репродуктивной системе женщины. Он является активным процессом, который имеет 3 этапа: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Что происходит на уровне физиологии? Снижается функция яичников, выработка фолликулов и эстрогенов, увеличивается уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. С наступлением климакса уровень прогестерона и эстрогена падает вдвое: все изменения сказываются на детородной функции и в целом на организме.

На особенности менопаузы влияют генетика, национальность, место жительства, перенесенные болезни, питание, образ жизни. Ученые и врачи исследуют климактерический период: ищут взаимосвязь диабета и раннего климакса, пытаются спрогнозировать сроки его наступления. Пока наука изучает явление, женщины учатся с ним жить.

Средняя продолжительность жизни женщин – 76 лет (в России, 2017 году). Получается, что треть жизни проходит в постменопаузе.

Нормальное протекание

Любые процессы в теле могут дать сбой. Климактерический период не исключение. В норме менопауза наступает с 45 лет до 55.

При переходе меняется цикл. Регулярные месячные могут смениться задержками (на дни или месяцы), критические дни могут стать короче и длится 1-2 дня. Из-за гормональной перестройки организма снижается настроение и либидо, уменьшается влагалищная смазка, кожа становится менее эластичной и увлажненной.

• преждевременный (36-40 лет);
• ранний (41-45 лет);
• своевременный (45-55 лет);
• поздний (старше 55 лет).

Требует коррекции

Наступление менопаузы в 40 лет не является нормой и требует гормональной коррекции.

Резкое увеличение толщины эндометрия в менопаузе, более 3 мм. Эндометрий гормонозависим, а уровень эстрогена, прогестерона, ФСГ и ЛГ в климаксе меняется и не всегда плавно. Отсюда – гиперплазия. Для измерения толщины слизистой используется трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ.

Дисфункциональные выделения во время менопаузы – обильные и длительные кровотечения. Посетите врача, если крови слишком много и приходится каждые 1-2 часа менять прокладку или месячные не слишком обильные, но длятся больше недели.

Признаки урогенитальной атрофии. Нарушается кровоток слизистой, снижается упругость внутренних мышц. Начинаются циститы и проблемы в сексе. Требуют медикаментозного сопровождения, назначения гормональных препаратов.

Как ощущается климакс?

У 20-40% женщин во время менопаузы отсутствуют специфические проявления. Основным признаком наступившего климакса являются отсутствие менструации, невозможность забеременеть.

Оставшаяся часть женщин вынуждена столкнуться с климактерическим синдромом. Его симптомы различают по срокам проявления: ранние (возникают до этапа пременопаузы), отсроченные (через 1–2 года после прекращения месячных), поздние (более 2 лет после постменопаузы).

Первые признаки климакса:

• эмоциональная нестабильность (раздражительность, подавленность);
• критические дни приходят регулярно или становятся короче;
• молочные железы увеличиваются, становятся грубее;
• вегетативные проявления (слабость, сонливость);
• нарушение артериального давления, тахикардия;
• ощущение тяжести в области матки и поясницы;
• волнообразные приступы жара и озноба;
• снижение сексуального влечения;
• возникают длительные задержки;
• повышенное потоотделение.

Отсроченные признаки:

• Урогенитальные расстройства (учащение мочеиспускания, позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают в большей степени ночью, недержание мочи).
• Сухость кожных покровов, ломкость ногтей и волос.

Поздние признаки:

• Болезни суставов (поражается хрящевая ткань).
• Постменопаузальный метаболический синдром.
• Уменьшение прочности костей, их ломкость.
• Снижение когнитивных функций.
• Забывчивость, невнимательность.

Метаболический синдром в постменопаузе проявляется повышенным АД, преддиабетом или сахарным диабетом 2 типа, нарушением липидного обмена в крови, отложением холестериновых бляшек в сосудах.

Как облегчить состояние

Климакс – не болезнь, а естественный период. Но во время менопаузы женщина испытывает неприятные ощущения, дискомфорт. Можно ли скорректировать изменения, чтобы улучшить качество жизни?

Да, врач может влиять на интенсивность симптомов. Чтобы уменьшить их назначается менопаузальная гормональная терапия, успокоительные препараты, витаминные комплексы, лекарства, нормализующие давление и сахар.

Помимо терапии желательно регулярно проходить диагностику: проверять уровень эндометрия, глюкозы, холестерина.

Подготовка к менопаузе

Ежегодное обследование у гинеколога-эндокринолога обязательно, особенно в климактерическом периоде. Но и сама пациентка может подготовиться к менопаузе, сделать ее более мягкой.

Доказано, что образ жизни влияет на яркость симптоматики. Например, диета поможет скорректировать климакс (по данным 4-летнего исследования, опубликованного в Journal of Epidemiology & Community Health).

Чтобы оставаться бодрой и здоровой соблюдайте правила:

• Избавьтесь от вредных привычек (употребление спиртного, кофе, курение);
• Кушайте меньше сахара (он должен составлять не более 10% от суточной калорийности пищи);
• Нормализуйте вес с помощью спорта и сбалансированного питания, без радикальных диет;
• Тренируйте мускулатуру влагалища (подтягивание мышц укрепляет их);
• Ешьте жирную рыбу, свежие бобовые культуры;
• Подберите витамины (совместно с врачом);
• Сократите употребление макарон и риса.

Симптомы климакса у женщин

Последнее обновление: 13.04.2020

Содержание статьи

• Что такое климакс у женщин?
• Когда появляются первые признаки климакса?
• Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?
• Проблемные особенности менопаузы
  • Лечение приливов при климаксе
  • Лечение гипертонии в период климакса
  • Нормализация психоэмоционального состояния
  • Терапия остеопороза
  • Борьба с вагинальной сухостью при климаксе
• Как уменьшить проявления симптомов климакса

Появление первых симптомов климакса часто вызывает у женщин беспокойство. Однако это абсолютно нормальное физиологическое состояние, обусловленное возрастными изменениями организма, поэтому наступление климакса не должно вызывать тревогу и тем более – страх. Здоровый образ жизни, правильное питание и занятия спортом помогут уменьшить неприятные признаки менопаузы и климактерического синдрома, а соблюдение врачебных рекомендаций позволит справиться с проблемами со здоровьем в случае их появления. Из данной статьи вы узнаете, что такое менопауза, какие симптомы при климаксе являются наиболее распространенными, сколько он длится и в каких случаях рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Что такое климакс у женщин: симптомы, возраст, лечение возможных проблем

Менопауза (климакс) является периодом постепенного угасания детородной функции организма, который обусловлен снижением выработки половых гормонов. На этом этапе менструальные выделения (месячные) становятся нерегулярными, скудными и со временем прекращаются. Это происходит за счет уменьшения выработки эстрогена и прогестерона, обеднением фолликулярного резерва яичников в период климакса, их атрофией, что ведет к уменьшению их веса и размера почти в два раза.

Кто-то может жаловаться на приливы, головные боли, нестабильное артериальное давления, а кто-то – практически не замечать изменений в собственном организме, кроме прекращения менструаций, то есть этот период проходит без симптомов. Если симптомы начала менопаузы вызывают у женщины ухудшение качества жизни, то назначается соответствующая терапия, о которой будет рассказано ниже.

Когда появляются первые признаки климакса: возраст женщин

Время наступления этого периода индивидуально для каждой женщины и зависит от ряда факторов (наследственности, общего состояния здоровья, количества родов в анамнезе). В среднем возраст появления первых симптомов климакса составляет 50 лет, но в некоторых случаях начало менопаузы может наблюдаться как в 40, так и в 60 лет. Наибольшая интенсивность признаков климакса обычно сохраняется в течение года, после чего постепенно уменьшается и заканчивается.

Отдельно стоит отметить ранний климакс. Симптомы этого состояния могут начаться уже в 28-30 лет. Если первые признаки менопаузы возникают так рано, существует опасность появления сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза (Osteoporosis) в молодом возрасте.

Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?

Среди основных признаков климакса после 40, которые проявляются в первую очередь, выделяют следующее:

• Приливы жара, потливость. Именно приливы являются первыми признаками менопаузы, с которыми сталкивается 75-85% женщин. Гормональная перестройка организма в период климакса оказывает влияние на процессы терморегуляции. В результате изменения гормонального фона при климаксе женщина может внезапно ощущать приступы жара, длящиеся обычно несколько минут и проходящие сами собой. Механизм их возникновения связан с воздействием эстрогенов на гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции, контролирующий процессы сохранения тепла организмом. Когда количество эстрогенов при климаксе снижается, в гипоталамус поступают сигналы о перегреве организма, в результате включается функция усиления потоотделения и расширения периферических кровеносных сосудов. В такие моменты лицо и шея женщины краснеют, на коже появляются капельки пота, сердцебиение учащается, может присутствовать головокружение, тошнота и слабость. По окончании приступа может выступить обильный холодный пот, сопровождающийся появлением дрожи.
• Нарушения сердечного ритма в период климакса. Тахикардия (Tachycardia) при климаксе обусловлена снижением уровня эстрогена, который в норме влияет на поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
• Головокружения, головная боль. Эти симптомы начинающегося климакса могут быть обусловлены повышенным/пониженным артериальным давлением, а также его резкими перепадами.
• Забывчивость. Изменения гормонального фона приводят к снижению тонуса сосудов и влияют на мозговое кровообращение, из-за чего женщины в период климакса жалуются на проблемы с памятью.
• Нестабильный эмоциональный фон при климаксе. Снижение уровня эстрогенов и эндорфинов приводит к плаксивости, раздражительности и чрезмерной сентиментальности.
• Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз (Hypothyreosis). Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе представлены апатией, нарушением концентрации внимания, выпадением волос.
• Вагинальная сухость, зуд и жжение во влагалище при климаксе. За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения.
• Остеопороз. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца.
• Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса.
• Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение.
• Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями.

Проблемные особенности менопаузы у женщин: симптомы и лечение

В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно лечения симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист.

Лечение приливов при климаксе

При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии (МГТ). В их состав входят аналоги половых гормонов – как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку (эндометрий (Endometrium) и молочные железы.

Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ.

Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Речь идет об абсолютных противопоказаниях к приему МГТ – таких, как инфаркт (Infarctus) и/или инсульт (Insultus), тромбоз глубоких вен, почечная или печеночная недостаточность, гормонозависимые онкологические заболевания, аутоиммунные болезни.

В роли эффективной альтернативы МГТ выступают препараты на основе фитоэстрогенов – например, “Климафемин Гинокомфорт”. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин – органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия.

Лечение гипертонии в период климакса

Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, лечение может включать также прием гипотензивных препаратов (диуретиков и мочегонных средств).

Нормализация психоэмоционального состояния

Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях – антидепрессанты.

Терапия остеопороза при климаксе

Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D. В период климакса рекомендовано включение в рацион продуктов питания, богатых кальцием и витамином D (молоко, твердые сорта сыра, семена мака и кунжута, соя, орехи, свежая зелень, рыба; говяжья и свиная печень, яичные желтки, рыбий жир, печень трески и палтуса, сливочное масло).

Борьба с вагинальной сухостью при климаксе

Для решения проблемы сухости во влагалище, обусловленной началом климакса, можно использовать специальные интимные гели. Например, вы можете пользоваться увлажняющим гелем «Гинокомфорт», обеспечивающим недостаток естественного вагинального секрета и устраняющим зуд, сухость, жжение и раздражение во влагалище.

Данное средство было протестировано в ходе клинических исследований, проходивших на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Клинические исследования показали, что за счет входящих в состав геля компонентов использование средства помогает добиться хорошего увлажнения.

Невролог Дмитрий Шубин и появлении климакса. Жить Здорово!

Слизеподобная консистенция экстракта мальвы, входящего в состав средства, обволакивает и увлажняет слизистую оболочку вульвы, оказывает на нее мягкое успокаивающее и противовоспалительное воздействие. Экстракт ромашки благотворно влияет на имеющиеся микротрещины, способствуя их скорейшей регенерации. Пантенол и бисаболол устраняют раздражение и обладают антибактериальными свойствами. Увлажняющий гель «Гинокомфорт» разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

Также в период климакса гинеколог может посоветовать использование вагинальных суппозиториев, имеющих в составе растительные или синтетические аналоги половых гормонов. Некоторые народные средства лечения симптомов кризиса также бывают крайне действенны. Но лучше согласовывать все с врачом.

Как уменьшить проявления симптомов и признаков климакса у женщин: полезные советы

С наступлением менопаузы рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• Больше двигаться, заниматься посильными видами спорта и физкультурой.
• Освоить техники дыхания и релаксации
• Правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
• Нагружать мозг (читать, разгадывать кроссворды, изучать иностранные языки).
• Выполнять упражнения, тренирующие мелкую моторику.

МЯГКИЙ КЛИМАКС. Жексембинова Р. С. // Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – №4. – С.98.

Климактерический синдром. Е.М. Вихляева // Руководство по эндокринной гинекологии. — М.: МИА. — 1998. – С. 603-650.

Терапия депрессивных расстройств в общемедицинской практике. Дубницкая,Э.Б. А.В. Андрющенко // Современная психиатрия. – 1998. – №2. – С. 10-14.

Менопауза и перименопаузальный период. Р.Б.Джаффе // Репродуктивная эндокринология. Под ред.С.С.К.Йена, Р.Б.Джаффе. – М.:Медицина. — 1998. – Т.2. – С. 560-586.

Симптомы климакса у женщин

Возраст возьмет свое, когда сама отдашь. Совет очень ценный, когда речь идет о климаксе. Ни отсрочить, ни избежать возрастных изменений мы, увы, не можем. Природой заложено, чтобы после сорока в организме женщины постепенно прекращалась выработка главного женского полового гормона эстрадиола, который отвечает не только за способность зачать и выносить ребенка, но и за здоровье, красоту, сексуальность, настроение, эмоции. Стареют все. Но одни в 70 лет горные вершины покоряют и марафоны бегают, а другие уже в 50 – развалины и нытики. Да, чтобы радоваться жизни и оставаться счастливой в любом возрасте, нужны решимость, позитивный настрой и усилия.

Как женский организм переживает гормональные перемены, как облегчить симптомы – об этом мы поговорили с гинекологом-эндокринологом Светланой Лизуновой.

Как начинается климакс у женщин

После 40 лет

Предвестники менопаузы – сбой менструального цикла и гормональные бури. Как все происходит?

— Процесс «выключения» яичников постепенный, может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, — рассказывает Светлана Ивановна. — В этот период случаются гормональные бури: то гормонов много вырабатывается, и самочувствие хорошее, то мало, и женщина не может совладать с перепадами настроения. Вроде бы в жизни все, как и раньше, но почему-то не радует. А потом снова выброс гормонов, и все хорошо. Цикл укорачивается, скачет. Был 28 дней, теперь стал 24. Потом вдруг 30 и «заливает» как в молодости – ура! Далее – 40, 45 дней. Потом 2-3 месяца нет. А потом и не вспомню уже, когда была. Если прошло 12 месяцев и менструаций нет, то уже и не будет. Это и есть менопауза.

После 45 лет

После 50 лет

Горячие приливы

Дефицит эстрогенов влияет на центры теплорегуляции в мозге: внезапно повышается температура, сосуды расширяются, активизируются потовые железы. Ощущение жара накрывает лицо, а потом разливается по всему телу. Хочется засунуть голову в холодильник, сорвать с себя одежду. И не дай Бог, накатит при посторонних! Через 2 – 3 минуты приливы сами по себе проходят. Часто сопровождаются покраснением кожи, обильным потоотделением, сердцебиением, раздражительностью, тревогой. Счастье, если накрывает 1-2 раза в день. А может штормить каждый час, доводя до безумия.

Что делать: первая помощь — выпить стакан холодной воды, сделать дыхательные упражнения. Устраняется симптом гормональной терапией (если нет противопоказаний), антидепрессантами в малых дозах. Легче переносить приливы помогают регулярные физические нагрузки (ходьба, плавание, фитнес, йога) — хотя бы трижды в неделю по полчаса, правильное питание, соблюдение питьевого режима (2 л в день).

Набор веса

Практически все женщины, даже стройные, после прекращения менструаций начинают полнеть. Первым делом увеличивается талия, растет животик.

— Организм привык к собственным половым гормонам, которые начинают вырабатываться еще внутриутробно. Пока шли менструации, было много эстрадиола. А теперь его очень мало. Организму плохо и он начинает делать запасы – наращивает жир на животе и боках, — объясняет Светлана Лизунова. – В подкожной клетчатке из мужского гормона тестостерона, который продолжает вырабатываться, образуется немного женских эстрогенов.

Что делать: контроль питания, питьевой режим, физнагрузки, гормональная или негормональная терапия, коррекция психоэмоционального состояния.

Повышенная ночная потливость

Связана с приливами. Просыпаешься ночью по несколько раз в луже собственного пота. То невыносимо жарко, то дрожишь от холода.

Что делать: соблюдение питьевого режима, медитации, дыхательные упражнения, гормональная или негормональная терапия.

Остеопороз

Основной структурный элемент костной ткани — кальций. Его запасы начинают истощаться после 30 лет, а к пятидесяти дефицит достигает критического минимума. Кости становятся очень хрупкими. Оступилась – перелом. Наиболее опасны переломы позвоночника и шейки бедра, поскольку надолго обездвиживают человека.

Что делать: правильное питание, физическая активность, прием кальция и специальных препаратов. Контроль содержания кальция в костной ткани (денситометрия) 1 раз в 2 года.

Сухость в интимной зоне

Из-за дефицита эстрогена ухудшается кровообращение, изменяется РН влагалища, слизистая постепенно истончается, атрофируется. Возникает сильный дискомфорт: раздражение, зуд, жжение, болезненность во время полового акта.

Что делать: лубриканты, местная гормональная терапия. Расскажите партнеру о своем состоянии и о том, что вам нужно немного больше нежности и предварительных ласк.

Учащенное мочеиспускание, недержание мочи

Очень неприятные урогенитальные симптомы. Подняла что-то тяжелое, перенапряглась, даже просто чихнула – и белье мокрое. Слизистая мочевого пузыря не разрастается, как раньше, отверстие увеличивается, вот и случаются неприятности.

Что делать: здоровый образ жизни, упражнения Кегеля для укрепления органов малого таза, гормональная терапия.

Перепады настроения, усталость, раздражительность

Недостаток гормонов провоцирует сбои в лимбической системе, которая отвечает за эмоции, память, сон, внимательность. Это с точки зрения физиологии. Рубеж в 50 лет еще и психологически сложный. Большая часть жизни позади, молодость ушла. Забеременеть и родить не можешь, секса не хочется — как будто уже и не женщина. Тоска, депрессия, стресс. Нередко слышишь в свой адрес унизительное «климактеричка».

— Часто из-за стрессов подсознание играет злую шутку, и мы сами запускаем какие-то нежелательные процессы в организме, — рассказывала в одной из телепередач клинический психолог, специалист по психосоматике Мариэла Сорокина. – Каждое заболевание имеет узкий коридор переживаний, стрессовых событий в жизни. Психолог поможет вытащить из подсознания и проработать моменты и события, которые беспокоят и вызывают проблемы со здоровьем.

Что делать: коррекция психоэмоционального состояния, медитации, дыхательные практики. Гормональная и негормональная терапия.

Женское здоровье: как можно сохранить молодость и неувядающую красоту после 40 лет

Многие женщины воспринимают сорокалетие как рубеж между молодостью и увяданием, им нелегко принять свой возраст. Действительно, в это время в организме происходит серьезная гормональная перестройка, которая негативно сказывается и на самочувствии, и на внешности. Еще пару десятилетий назад нежелательные возрастные изменения практически не удавалось корректировать и держать под контролем. Но сейчас, благодаря достижениям фармацевтики и правильному уходу за собой, сорокалетние дамы могут выглядеть и чувствовать себя намного моложе, чем «положено» по паспорту.

В статье поговорим о том, как сохранить женское здоровье после 40 лет и продлить молодость. Расскажем, как образ жизни влияет на красоту и здоровье женщины после 40–45 лет и какие препараты для женского здоровья после 40 могут быть полезны.

Почему после 40 женский организм меняется?

Угасание репродуктивных функций, или климакс, — естественный процесс, который наблюдается и у женщин, и у мужчин после 40 лет. Однако у представительниц слабого пола возрастная гормональная перестройка организма происходит быстрее и более выраженно. В течение нескольких лет сокращается выработка яичниками эстрогена и прогестерона — основных женских половых гормонов. Именно они отвечают за созревание яйцеклеток, регулирование менструальных циклов, протекание беременности и роды.

Климакс проходит в три этапа:

• Пременопауза. Это начальная стадия климакса, которая развивается в среднем к 45 годам. Более раннее наступление этого этапа, как правило, наблюдается у нерожавших, женщин с вредными привычками и неактивным образом жизни. Начало пременопаузы также зависит от наследственности и перенесенных гинекологических заболеваний. В этот период количество продуктивных фолликулов в яичниках сокращается до минимума, что уменьшает шансы забеременеть. Месячные приходят с задержками. Снижение концентрации эстрогена приводит к сбоям в переработке углеводов и росту уровня инсулина. Женщина может заметить прибавку в весе, увеличение жировых отложений в области живота и бедер.
• Менопауза. Эта фаза приходится обычно на возраст от 50 до 52 лет. В это время неприятные симптомы — приливы, появление морщин, проблемы со сном и лишним весом, депрессивные состояния — проявляются в усиленной форме. Диагноз «менопауза» устанавливается ретроспективно — если с момента последних месячных прошло не менее года.

Отсутствие менструаций — основной признак менопаузы. Однако это также может быть симптомом, например, заболеваний половых органов и эндокринных расстройств. Для точного диагностирования менопаузы лечащий врач направляет пациентку на анализ уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Во время основной фазы климакса синтез ФСГ резко увеличивается: если в детородном периоде норма гормона составляет до 25 мМЕ/л, то в менопаузе его концентрация может достигать 135 мМЕ/л.

• Постменопауза. Данная фаза длится около пяти лет: от последних менструаций до полной остановки работы яичников. В период постменопаузы повышается риск развития остеопороза, сахарного диабета, гипертонической болезни сердца. При этом, так как выработка половых гормонов, хотя и крайне слабая, еще продолжается, и в период постменопаузы женщина может забеременеть.

Так как гормональная сфера неотделима от других жизненных процессов, в период климакса возникают проблемы с сердечными ритмами, артериальным давлением, щитовидной железой, появляются отеки, мучают перепады настроения и мышечные спазмы. Женщины за 40 наблюдают за собой первые признаки рассеянности, их начинают подводить память и зрение, у них сокращается скорость реакции. К симптомам климакса также относятся сухость и жжение во влагалище, снижение сопротивляемости организма к инфекциям мочеполовой системы.

Сложнее всего, пожалуй, женщине смириться с внешними признаками надвигающегося климакса. Снижение уровня эстрогена приводит к нарушению синтеза коллагена, что в свою очередь оборачивается потерей эластичности и упругости кожи. Овал лица теряет четкость, начинает «оплывать», появляются дряблость щек и подбородка, «гусиные лапки» вокруг глаз, углубляются мимические морщины и так далее. Кроме того, секутся, истончаются и выпадают волосы. На лице, груди и руках могут образовываться возрастные пигментные пятна, так как после 40 лет бывают сбои в синтезе меланина — «красителя» кожи.

Неприятные изменения происходят с костными тканями: дефицит эстрогена приводит к слабой усвояемости кальция, который необходим для поддержания здоровья зубов, ногтей и костей. Без «подпитки» кальцием зубная эмаль истончается, становится хрупкой, зубы расшатываются и разрушаются. Кости скелета теряют прочность, растет риск переломов, возникает склонность к остеопорозу.

Средства для сохранения красоты и здоровья в период климакса

Современная медицина, несмотря на все инновационные технологии, не способна победить природу и отменить климакс. А вот сделать его симптомы менее выраженными, укрепить здоровье и сохранить цветущий внешний вид — вполне.

Для этого нужно заранее подготовиться к менопаузе: перестроить план питания (употреблять больше свежих овощей и фруктов), отказаться от крепкого алкоголя и курения, поддерживать активный образ жизни (подойдут интенсивная ходьба, плавание, йога, регулярные занятия физкультурой). Не менее важно следить и за психологическим здоровьем. Это самый подходящий момент, чтобы посвящать себе больше времени: дети подросли, карьерные высоты покорены, быт налажен.

Помощниками в «профилактике» климакса у женщин могут выступать не только внутренние ресурсы организма, которые пробуждаются физической активностью, позитивным настроем и здоровым питанием. В некоторых случаях, чтобы сохранить красоту и здоровье женщины после 40, применяются гормональные препараты, витаминно-минеральные комплексы и различные пищевые добавки.

Препараты ЗГТ

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) помогает восполнить количество эстрогенов в женском организме и поддерживать нормальное функционирование органов и систем. Разумеется, климакс все же наступает, но протекает мягче.

Искусственные гормоны действуют подобно натуральным, в частности: препятствуют дисбалансу кальция в организме, положительно влияют на эластичность и проходимость сосудов. Таким образом, ЗГТ снижает риск развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, поддерживает в норме артериальное давление, уровень холестерина и инсулина. Кроме того, ЗГТ помогает избежать неврозов и депрессивных состояний.

Но гормональная терапия — сильное оружие, с которым нужно уметь обращаться. Такой метод имеет большой список побочных эффектов, а также противопоказаний, в числе которых венозные тромбозы, болезни печени и почек, склонность к онкозаболеваниям. ЗГТ назначает только врач, самолечение тут неуместно: подбор препарата и дозировки строго индивидуален, назначение возможно только после ряда анализов.

Витаминотерапия и БАДы

Как правило, ЗГТ назначается при тяжелой форме климактерического синдрома. В остальных случаях врач, скорее всего, назначит более щадящие средства. Так, в снижении проявлений климакса может помочь фитотерапия. Самые популярные «женские» растения — это цимицифуга (воронец кистевидный), боровая матка (ортилия однобокая), шалфей, душица, луговой клевер, календула, хмель, солодка, тысячелистник. Они богаты так называемыми растительными аналогами половых гормонов — фитоэстрогенами, которые хорошо воспринимаются эстрогеновыми рецепторами и за счет этого способны уменьшать выраженность неприятных симптомов в период менопаузы.

Среди фитоэстрогенов одним из самых изученных является изофлавон генистеин, в больших количествах содержащийся в бобовых культурах — сое, стручковой фасоли, чечевице, горохе, нуте. Собственно, изучение генистеина началось именно потому, что ученые заметили: восточные женщины, чей рацион богат соей, меньше страдают от симптомов климакса.

Так как гормональная перестройка — это серьезная нагрузка на организм, он как никогда нуждается в витаминах и полезных элементах. Основные витамины для женского здоровья после 40 лет — группы E, A, C, D, B (особенно В1 и В6). Кроме того, нелишним будет дополнительный прием кальция и магния.

Коррекция образа жизни

В здоровом теле не только здоровый дух, но и здоровый гормональный фон. Врачи рекомендуют поддерживать спортивную форму в любом возрасте. Полезна такая физическая активность, как фитнес, скандинавская ходьба, аквааэробика и прочее. Главное, чтобы занятия были регулярными. Кроме того, для хорошего самочувствия и настроения стоит начинать день с зарядки и проводить больше времени на свежем воздухе.

Сорокалетие — отличный повод пересмотреть пищевые привычки, если в более молодые годы женщина не уделяла этому вопросу должного внимания. Еще одна рекомендация — освойте медитативные практики или найдите хобби, которое будет вас успокаивать, ведь в период гормональной перестройки совладать с эмоциями непросто.

Климакс с греческого переводится как «ступень». Именно так к его и нужно воспринимать: это новый этап жизни, а не конец молодости. Главное — помочь организму справиться с переменами. К мерам «профилактики» климакса относятся отказ от вредных привычек, физическая активность и позитивный настрой. Также возместить недостаток гормонов и облегчить неприятные симптомы помогают ЗГТ и прием фитоэстрогенов, но важно помнить, что назначать препараты должен специалист.

Витаминно-минеральный комплекс с кальцием, фитоэстрогенами и витамином К1

Самочувствие и привлекательность женщины находятся во власти эстрогена. От него зависит здоровье сосудов и сердца, мочеполовой и нервной системы, костей. Блеск волос, гладкая кожа, крепкие ногти — это тоже заслуга главного женского гормона. Но ближе к 40 годам уровень эстрогена снижается — так устроен наш организм. Чтобы отсрочить нежелательные возрастные изменения, надо действовать на опережение. Одним из помощников в борьбе за молодость может стать витаминно-минеральный комплекс «Компливит® Кальций Д3 Голд». Состав средства разработан с учетом особенностей перестройки организма у женщин после 40 лет и сочетает в себе фитоэстроген (генистеин GeniVida), кальций в легкоусвояемой форме и витамины К1 и D3.

«Компливит® Кальций Д3 Голд» помогает укрепить кости и суставы, сохранить эластичность кожи и защитить ее от фотостарения, нормализовать сон и эмоциональный настрой.

Рекомендации по применению очень просты: всего одна таблетка в день во время еды на протяжении месяца. Список противопоказаний минимален: не подходит беременным и кормящим женщинам, а также тем, у кого выявлена индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав витаминно-минерального комплекса. Тем не менее перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Сочетание «Компливит® Кальций Д3 Голд» с физической активностью, здоровым питанием и оптимистичным настроем может стать настоящей формулой молодости.

* Номер биологически активной добавки «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.88.003.Е.004497.10.16 от 6 октября 2016 года.

Здоровье женщины после 45 лет

Бросить все и жаловаться здесь проще всего. Гораздо сложнее следить за своим телом и не пропускать все его сигналы.

Риск развития болезней из-за раннего прекращения менструации

Как правило, менопауза и все характерные возрастные изменения у женщины наступают после 45 лет. Если же столкнуться с окончанием менструации пришлось раньше, то возникает риск появления и развития заболеваний. В этом случае врачи чаще всего назначают специальную гормональную терапию, предупреждающую ранее старение организма. Все это не касается случаев, когда менопауза становится последствием оперативного удаления яичников.

Женщины, у которых рано закончилась менструация — попадают в своеобразную группу риска. Для них гормональная терапия используется не в лечебных, а скорее в профилактических целях.

Гинекология
Прием гинеколога	1500 руб.
Прием гинеколога повторный в течение 1 месяца	1250 руб.
Прием гинеколога-эндокринолога	1700 руб.
Прием детского гинеколога до 14 лет	1350 руб.
Профосмотр детского гинеколога для оформления карты 026у	530 руб.
Консультация по результатам анализов,УЗИ	1150 руб.
Обезболивание
Анестезия аппликационная	380 руб.
Анестезия инъекционная	500 руб.
Гинекология диагностические процедуры
Биопсия шейки матки	2000 руб.
Забор Пайпель-аспирата	1650 руб.
Взятие урогенитального материала для анализа	210 руб.
Взятие соскоба на ПЦР анализ	210 руб.
Взятие бак посева	210 руб.
Взятие анализа на онкоцитологию	210 руб.
Гинекология – лечебные процедуры
Установка внутриматочной спирали (без стоимости спирали)	2500 руб.
Установка внутриматочной спирали Мирена под контролем УЗИ + анестезия (без стоимости спирали)	6750 руб.
Установка контрацептивного кольца (без стоимости кольца)	650 руб.
Введение противозачаточного импланта (без стоимости импланта)	4350 руб.
Удаление противозачаточного импланта	4350 руб.
Извлечение ВМС осложненное	3750 руб.
Вскрытие «наботовой кисты» шейки матки	5100 руб.
Тест преждевременного разрыва плодных оболочек	2850 руб.
Удаление полипа цервикального канала	3400 руб.
Удаление инородного тела из влагалища	600 руб.
Разделение синехий половых губ (для детей)	1000 руб.
Обработка наружных половых органов	600 руб.
Обработка влагалища, шейки матки	600 руб.
Лечебная ванночка с лекарственным препаратом	600 руб.
Снятие послеоперационных швов	1000 руб.
Кольпоскопия простая	1100 руб.
Кольпоскопия расширенная	1500 руб.
Расцеживание молочной железы при лактостазе+магнитотерапия груди	1350 руб.
Расцеживание молочной железы	1150 руб.
Массаж органов малого таза	2500 руб.
Грязевые вагинальные тампоны	750 руб.
ДЭК шейки матки радиоволновым коагулятором до 1 кв.см.	2600 руб.
ДЭК шейки матки радиоволновым коагулятором до 2 кв.см.	3600 руб.
ДЭК шейки матки радиоволновым коагулятором до 3 кв.см.	4600 руб.
Бужирование цервикального канала	600 руб.
Удаление кандилом радиоволновым коагулятором — 1 ед. (без стоимости анестезии)	500 руб.
Магнитотерапия	510 руб.
Магнитофорез	750 руб.
РН-метрия влагалища	340 руб.

Наследственные заболевания

Особое внимание необходимо уделять своему здоровью, если известно, что ваша мама или бабушки страдали в таком же возрасте от женских недугов. Сюда входит и перелом шейки бедра, а также атеросклероз и остеопороз. Последние заболевания особенно коварны, так как очень часто они даже не проявляются внешне. Для предупреждения этих заболеваний, как и многих других необходимо с регулярной периодичностью проходить полный курс диагностических процедур.

Заболевания молочных желез

При условии, что в вашей семье женщины не страдали от заболеваний молочных желез до 45-50 лет разрешено проводить маммографию примерно раз в три года (если у вас нет жалоб или рекомендаций специалистов). После 55 лет риск развития рака груди возрастает сразу в несколько раз, в этом возрасте особенно важно проходить обследовать строго ежегодно.

Кроме того, все походы в клинику не должны ограничиваться посещением одного-двух специалистов. Как известно, в организме все процессы взаимосвязаны и развитие одного заболевания может стать следствием появления другого. Здесь особенно важно составить для себя некое расписание на целый год, придерживаться его без каких-либо изменений.

Врачи, консультации которых вам теперь придется посещать чаще:

• Гинеколог (не менее 1 раза в полгода).
• Кардиолог (выполнение кардиограммы 1 раз в полгода).
• Маммолог (1 раз в полгода выполнение маммограммы, ежемесячно самостоятельно ощупывать грудь).
• Терапевт.
• Гастроэнтеролог.

При том, что климакс уже пугает одним только свои звучанием, на самом деле жить с ним в согласии можно и нужно. Самыми неудобными признаками старения: а именно повышенной сухостью во влагалище, недержанием мочи и болезненностью при половом акте страдают только 30% всех женщин. Все остальные формируют со своим врачом план здоровья и придерживаясь его, снимают нагрузку с организма.

По сути климакс – это та же самая гормональная перестройка, которая бывает у девушек при половом созревании. Только здесь у организма гораздо меньше сил выдерживать такие изменения, необходимо лишь немного помочь ему. В некоторых случаях проблему решают гормональные препараты, а иногда удается добиться нормального самочувствия и без их использования.

Старайтесь поддерживать свои мышцы в тонусе и следите за тем, чтобы в организме осуществлялся нормальный гидробаланс. Особенно это касается кожи. В возрасте после 45 лет она постепенно начинает быстрее пропускать влагу – подбирайте правильное питание и не забывайте пользоваться специальными косметическими средствами.

Не стоит снимать себя со счетов и сразу отказываться от половой жизни после появления первых признаков климакса. На самом деле во многих случаях именно половая жизнь позволяет снизить негативные последствия гормональной перестройки.

Пожалуй, самые важные врачи для женщины. К 45-летнему возрасту каждая, внимательная к своему здоровью дама просто обязана иметь хорошо знакомого и проверенного гинеколога, а лучше еще и маммолога, которые бы не просто проводили плановые обследования, но еще и отслеживали все изменения.

• Занимайтесь спортом и следите за кожей
• Уделяйте внимание интимной жизни
• Определите для себя постоянного гинеколога и маммолога

Бывает такое, что в силу обстоятельств найти своего врача не удается. Тогда единственный вариант – обратиться в хорошую клинику, которая бы могла гарантировать качество своего обслуживания пациентов.

Клиника семейного здоровья «Исток» предлагает комплексное обследование, консультации и лечение женщин и девушек любого возраста. Звоните – мы будем рады подобраться для вас удобное время приема!